Metode pentru studiul acuității vizuale


Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți.

Metode pentru studiul refracției

Rețineți că numerele din paranteze [1], [2], etc. Cea mai obișnuită metodă subiectivă de investigare a refracției este o metodă bazată pe determinarea acuității vizuale maxime cu corecție.

metode pentru studiul acuității vizuale

Examinarea oftalmologică a pacientului, indiferent de diagnosticul preconizat, începe cu aplicarea acestui test de diagnosticare. În acest caz, două probleme rezolvă în mod constant: determinarea tipului de refracție clinică și evaluarea gradului magnitudinii refracției clinice. Acuitatea vizuală maximă trebuie înțeleasă ca fiind nivelul obținut cu corectarea corectă a ametropiei corecte.

Cu o corecție adecvată a ametropiei, acuitatea vizuală maximă ar trebui să se apropie de așa-numitul normal și este desemnată ca fiind completă sau corespunzătoare "unității". Trebuie amintit că, uneori, datorită particularităților structurii retinei, acuitatea vizuală "normală" poate fi mai mare de 1,0 și poate fi de 1,25; 1. Metodă de conducere Pentru a efectua studiul, sunt necesare un așa-numit cadru de ochelari, un set de lentile de testare și obiecte de testare pentru computerul oftalmologic dăunează durerilor de caviar pentru vedere acuității vizuale.

Metoda esență este de a determina efectul cristalinului studiu asupra acuității vizuale, și puterea optică a acestei sau a celor - cu astigmatism lentile care asigură acuitatea vizuală maximă, se va întâlni refractia clinic ochi.

Metode obiective pentru determinarea acuității vizuale

Regulile de bază ale studiului pot fi formulate după cum urmează. Cu o acuitate vizuală egală cu 1,0, este posibil să se presupună prezența tensiunii emetropice, hipermetropice tensiunea compensată a cazării și refracția miopi-miopică. Când emetropie și hipermetropie o astfel de lentilă în cicloplegică va determina corectarea gradului ridicat de miopie încețoșată și acuitate in vivo pot rămâne neschimbatedeoarece tensiunea de alimentare de compensare a spus lentile de cazare.

Cu miopie slabăindiferent de starea de cazare, se poate observa o creștere a acuității vizuale.

Visometry - studiul acuității vizuale

Când emetropieîn orice cazsă fie scăderea acuității vizuale, în timp ce hipermetropie în condiții va stabili cazare îmbunătățirea acesteia, metode pentru studiul acuității vizuale dacă cazare viziune conservate pot rămâne neschimbate, deoarece obiectivul compensează doar o parte din hipermetropie latente. Cu o acuitate vizuală mai mică de 1,0, se poate presupune prezența miopiei, hipermetropiei și astigmatismului.

Studiul ar trebui să înceapă cu ochiul la obiectivul de ochi -0,5 Dpt. În cazul miopiei, se va observa o tendință de creștere a acuității vizuale, iar în alte cazuri viziunea se va deteriora sau va rămâne neschimbată. În absența unei tendințe de a schimba acuitatea vizuală pe fundalul corecției cu lentile sferice, se poate presupune prezența astigmatismului.

Pentru diagnosticul sondă specifică set de lentile este necesară aplicarea - așa numitul cilindru, în care numai una dintre secțiunile este optic activ este poziționat la un unghi de 90 ° față de cilindrul desemnat pe axa astigmatica a lentilei.

Trebuie remarcat faptul că definiția exactă subiectivă a tipului și în special a gradului de astigmatism este un proces laborios în ciuda faptului că sunt propuse pentru aceasta metode pentru studiul acuității vizuale și tehnici speciale. În astfel de cazuri, baza pentru stabilirea diagnosticului ar trebui să fie rezultatele studiilor obiective ale refracției.

După stabilirea tipului refracției clinice, se determină gradul de ametropie, în timp ce se schimbă lentilele, se obține o acuitate vizuală maximă.

La determinarea nivelului grad de ametropia să adere la următoarele reguli de bază: lentile multiple, afecta în mod egal acuitatea vizuală, cu lentile de refracție miop este selectat cu cea mai mică putere absolută, în timp ce hipermetroapa - cu cea mai mare. Trebuie remarcat faptul că, pentru a determina acuitatea vizuală maximă, poate fi folosită corecția de încercare prin utilizarea unei lentile de contact rigide care corectează nu numai ametropia, ci și aberația suprafeței anterioare a corneei.

metode pentru studiul acuității vizuale

În condiții policlinice, în metode pentru studiul acuității vizuale acestui test, se recomandă efectuarea unui test cu diafragmă. În același timp, în procesul de examinare subiectivă a refracției, acuitatea vizuală este determinată cu lentile de test și o diafragmă de 2,0 mm în diametru, care sunt plasate simultan într-o jantă experimentală. Cu toate acestea, metoda descrisă are un număr de dezavantaje dificil de detașat.

În primul rând, în cursul studiului, trebuie să ne concentrăm asupra nivelului de acuitate vizuală, reducerea căreia poate fi cauzată nu numai de prezența ametropiei, ci și de modificările patologice în mediul optic și aparatul neuro-receptor.

În plus, metoda nu este aplicabilă în absența unui contact cu pacientul de exemplu, la copiii miciprecum și simularea și agravarea. În aceste cazuri, metodele obiective de investigare a refracției sunt mai informative, în special schiascopia, refractometria convențională și automată și oftalmometria.

metode pentru studiul acuității vizuale

Datele mai precise privind refracția clinică pot fi obținute cu ajutorul unor instrumente speciale - refractometre. Într-o formă simplificată, principiul funcționării acestor dispozitive poate fi reprezentat ca înregistrarea semnalelor de lumină reflectată din retină, focalizarea acestora depinzând de tipul și gradul de refracție clinică. În refractometrele convenționale Hartinger, Rodenstocksetarea, setarea poziției și a tipului instrumentului de testare se face manual.

În ultimii ani, aceste dispozitive din clinică nu sunt practic utilizate. Mai avansate în ceea ce privește obiectivitatea studiului sunt refractometrele automate în care analiza luminii infraroșii reflectate din retină se realizează automat cu ajutorul unei unități electronice speciale.

Particularitățile tehnicii indexului de refracție pe aceste dispozitive sunt detaliate în instrucțiunile pentru fiecare dintre acestea. Principalul lucru este că studiul de eroare de refracție refractometrele automatede obiceiconduce personalul de asistenta medicala, iar rezultatele sunt prezentate sub forma de imprimat pe un formular special pe următorii parametri cheie: valoarea metode pentru studiul acuității vizuale erori de refracție sferică, cantitatea de astigmatism, poziția unuia dintre principalele meridiane.

În ciuda costului relativ ridicat al refractometrelor automate, în ultimii ani acestea au devenit treptat o parte integrantă a echipamentului de personal al biroului oftalmologului.

Formulă pentru determinarea acuității vizuale

Lipsa generală a refractometrelor de diferite tipuri - așa-numita locuință instrumentală - este un fenomen datorat căruia datele obținute în studiu pot avea o schimbare spre refracția miopică. Motivul pentru aceasta este impulsul la tensiunea de cazare, cauzată de localizarea părții optice a dispozitivului la o mică distanță de ochiul studiat.

Tehnica de reparare a ochilor pentru miopie cele mai vechi timpuri, încercându-se astfel și corecția lor prin diferite metode. Scăderea acuității vizuale la copil reprezintă o piedica majoră în educația și viitorul evaluare a situației, de aplicare a unor influenţe pozitive și a doua parte de reevaluare a noilor. Metode de evaluare a metodei perimetrice. În toate circumstanțele, după verificarea acuității vizuale, este necesar să se investigheze starea de viziune periferică - câmpul vizual este cel mai simplu, cel mai accesibil, deși destul de aproximativ în precizie.

În unele cazuri, obiectivizarea datelor refractometrice necesită cicloplegie. În cele mai recente modele de refractometre automate, sunt prevăzute dispozitive care reduc posibilitatea apariției unităților instrumentale. Metodele descrise mai sus sunt concepute pentru a determina refracția clinică a ochiului.

Oftalmometre În terminologia străină - keratometrie - o metodă obiectivă de a studia numai refracția corneei.

Metode de Investigatie in Oftalmologie

Esența metodei este redusă la o imagine în oglindă măsurare proiectate pe cornee unei mărci dispozitiv de testare ophthalmometerdimensiunile care depind de raza de curbură a suprafeței frontale a corneei, ceteris paribus.

Studiul a determinat poziția principalelor meridiane ale corneei gradeiar puterea optică în dioptrii și raza de curbură a suprafeței anterioare a corneei în mililitri în meridiane menționate.

Trebuie remarcat faptul că între ultimii indicatori există o dependență clară: cu cât raza de curbură a corneei este mai mică, cu atât este mai mare rezistența optică.

Formulă pentru determinarea acuității vizuale Webinar - Dr Corina Bălan - Un zâmbet frumos și sănătos Forever îmbunătățirea vederii cu deteriorarea legată de vârstă Este posibil să restaurați miopia viziunii este posibil să restaurați vederea după o arsură, camp vizual periferic pretul proiectorului semnului oftalmic. Corectarea acuității vizuale tulburări de vedere a culorii, cu un grad ridicat de miopie, dau un grup dezvoltarea vederii la copii înainte și după un an.

În unele modele de refractometre automate există o unitate, cu care, în timpul cercetării în paralel cu refracția clinică adică refracția totală a ochiuluieste evaluată refracția corneei. Deși, pe baza rezultatelor oftalmometriei, este imposibil să se judece refracția clinică a ochiului ca un întreg, dar într-o serie de situații ele pot fi importante și chiar fundamentale.

În diagnosticul de astigmatism, rezultatele oftalmometriei pot fi utilizate ca punct de plecare. În orice caz, ele ar trebui clarificate, dacă este posibil, cu ajutorul refractometriei și, în mod necesar, prin examinarea subiectivă a refracției. Ultima circumstanță este asociată cu posibila influență asupra parametrilor astigmatismului general al astigmatismului cu lentile. Datele obținute din Oftalmometre în particular, refracția corneeiîmpreună cu lungimea axului anteroposterior este utilizat în diverse formule cu care parametrii sunt calculați chirurgie refractivă de exemplu, keratotomiei radial și o lentile de putere optică intraokulyariyh IOL utilizat pentru ametropia corecție de origine diferită de exemplu, hipermetropie, care apare de obicei după operația de cataractă.

Determinarea precisă a razei de curbură a suprafeței anterioare a corneei este necesară atunci când se alege un astfel de parametru important al lentilelor de contact ca rază de bază a suprafeței lor posterioare îndreptate spre ochi. Această măsurare este necesară, în mod condiționat, pentru a obține congruența suprafeței frontale a corneei și a suprafeței din spate a lentilei de contact.

Informativeness Oftalmometre suficient de mare în cazuri de astigmatism corneean incorecte, care este de obicei dobândit - format din cauza diferitelor leziuni ale corneei traumatice, inflamatorii, degenerative, etc Pe parcursul studiului poate fi găsit o creștere semnificativă, sau, dimpotrivă, o slăbire a erorii de refracție corneei, o încălcare a metode pentru studiul acuității vizuale reciproc perpendiculare a principalelor sale meridiane, denaturarea oglinzii mărcilor de testare a imaginii pe cornee.

Cu ajutorul oftalmometriei, este posibilă studierea refracției corneei numai în zona centrală diametrul de 2, mm. În același timp, chiar si in absenta astigmatismului intreaga forma suprafeței corneei diferită de sferice și geometrically pot fi reprezentate în mod convențional sub forma unui paraboloid de rotație.

metode pentru studiul acuității vizuale

În termeni practici, aceasta înseamnă că, chiar în metode pentru studiul acuității vizuale unei singure meridian al corneei schimbările razei de curbură: crește progresiv în direcția dinspre centru spre periferia corneei, refracția corneei scade în mod corespunzător. Cunoașterea parametrilor de cornee paracentrale în porțiunile periferice și chiar necesară în unele situații clinice: când selectați lentile de contact și operații keratorefractive, determinarea gradului influenței diferitelor boli ale corneei la proprietățile sale de refracție, etc Metode keratotopografice pentru studierea refracției întregii suprafețe a corneei Metode de cercetare care implică evaluarea de curbură și refracție corneană întreaga suprafață keratotopograficheskimi numit, deoarece acestea pot fi folosite pentru a obține o idee de relația dintre diferite porțiuni de refracție a corneei convențional topografie.

O estimare aproximativă a refracției peste cornee poate fi realizată printr-o astfel de metodă simplă ca keratoscopy în timpul căreia folosind dispozitive simple keratoscopy na cornee imagine proiectată de cercuri concentrice.

Keratoscopul este un disc cu cercuri concentrice albe și negre alternante iluminate.

Metode de evaluare a acuității vizuale

Dacă cornea are o formă apropiată de cea sferică, imaginea este formată din cercurile corect aranjate. Cu astigmatism, aceste imagini au forma unui oval, iar cu un astigmatism incorect, dispunerea lor ordonată este întreruptă. Cu ajutorul unui keratoscop se poate obține doar o evaluare calitativă a sfericității corneei.

Studiu fotokeratografic Studiul fotokeratografic al topografiei corneei asigură prelucrarea matematică a fotokeratogramelor imagini cu oglindă a cercurilor.

În plus, măsurarea corneei refractive diferitelor secțiuni pot fi practicate utilizând un ophthalmometer convențional prevăzut cu o duză specială pentru schimbarea fixarea privirii pacientului așa-numita fixare golometriya.

Cu toate acestea, metoda cea mai informativă pentru studierea refracției corneei este keratotopografia computerizată. Instrumentele speciale keratotopografii oferă posibilitatea de a efectua o analiză obiectivă detaliată a refracției și a curburii la diferite locuri ale corneei.

În keratotopografah au fost stabilite mai multe programe de calculator pentru prelucrarea rezultatelor studiului. Există, de asemenea, o variantă deosebit de clară a procesării datelor cu ajutorul așa-numitei cartografiere a culorilor: culoarea și intensitatea colorării diferitelor zone care este viziunea plus corneei depind de refracția acesteia.

Gradarea acuității vizuale. Definiția acuității vizuale: reguli, metode, tabele

Problema consecvenței aplicării metodelor subiective și obiective de investigare a refracției este importantă. Evident, în prezența refractometrelor automate, refractometria obiectivă poate preceda o evaluare subiectivă a refracției. Cu toate acestea, este vorba de teste subiective care ar trebui să aibă o importanță fundamentală nu numai în stabilirea diagnosticului final, ci și în selectarea unei metode adecvate pentru corectarea ametropiei.

metode pentru studiul acuității vizuale

Portalul iLive nu oferă consultanță medicală, diagnosticare sau tratament. Informațiile publicate pe portal sunt doar de referință și nu ar trebui utilizate fără consultarea unui specialist.

Citiți cu atenție regulile și politicile ale site-ului. De asemenea, puteți să contactați-ne! Copyright © - iLive. Toate drepturile rezervate. You are reporting a typo in the following text: Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment. Typo comment.